Меланома

Меланома — злокачественная патология, формирующаяся из пигментных клеток кожи — меланоцитов, в связи с их аномальным перерождением и бесконтрольным делением. Меланома считается самым агрессивным видом рака кожи. Выявление опухоли на ранней стадии приближает пятилетнюю выживаемость после лечения к 98 %.

Виды меланомы:

• Поверхностная: наиболее часто встречающаяся (около 70 % всех случаев). Диагностируется в возрасте 30-50 лет, чаще у женщин европеоидной расы. При раннем выявлении прогноз благоприятный
• Нодулярная (узловая): второе место по распространенности после поверхностной (до 20 % всех случаев). Возникает на коже без родинок, чаще поражает мужчин 40-60 лет. Она растет сразу вглубь, проникая в толщу тканей. Имеет менее благоприятный прогноз
• Лентигинозная (лентиго-меланома): составляет от 5 до 10 % всех меланом. Чаще диагностируется у женщин в более позднем возрасте (60-70 лет). Выглядит как пигментное пятно, реже других дает метастазы
• Ахроматическая (беспигментная): самая редкая (1-2 % из числа всех меланом). Выглядит как небольшой шероховатый узелок на коже, располагается на пальцах, стопах и пятках

Симптомы, которые говорят о необходимости обратиться за диагностикой и лечением

Наиболее часто меланомы образуются из родимых пятен, которые становятся злокачественными под влиянием онкогенных факторов (наследственность, солнечные лучи).

Раковые заболевания кожи далеко не всегда видны невооруженным глазом, поэтому при подозрительный изменениях в родинках необходимо обратиться к онкодерматологу.

Когда невус (родимое пятно) настораживает:

• Стал неправильной формы (пропала симметрия)
• Увеличился в диаметре более чем на 6 мм
• Изменил цвет (появление вкраплений)
• Приобрел неровные края (волнистые, рваные)
• Появилась боль, зуд
• Начал уплотняться, кровоточить

Методы диагностики и лечения

Диагностика

В настоящее время точность клинической диагностики первичной меланомы в передовых клиниках составляет 98 %. В качестве методов обследования используют: анализ крови на специфические онкомаркеры, антиген плоскоклеточной карциномы (SCC), биопсию (гистологическое исследование образца новообразования), КТ, МРТ.

Лечение

Ключевое решение в лечении меланомы — радикальное хирургическое удаление в пределах здоровых тканей. При метастазах к основному лечению добавляется:

• полихимиотерапия (выраженный эффект у пациентов с 3 стадией рака и выше)
• лучевая терапия (послеоперационная)
• иммунотерапия (цель — стимулирование собственного иммунитета)
• таргетная терапия (новейший метод лечения метастазированной меланомы)

Инновации мировых клиник

Сотрудники Лаборатории радиационной биологии разработали принципиально новый метод совершенствования лучевой терапии — усиление пучков протонов для подавления процесса разрастания меланомы. Метод оказывает воздействие на опухолевые стволовые клетки и снижает радиорезистентность