Рак мочевого пузыря
Описание болезни
Рак МП — злокачественная опухоль на стенке или слизистой мочевого пузыря. Среди урологических онкопатологий занимает третье место, уступая раку простаты и почек.
По статистике WHO 80 % заболевших — это пациенты от 60 до 80 лет. Втрое чаще опухоли мочевого пузыря диагностируются у мужчин.
Особенность заболевания в том, что оно медленно прогрессирует и имеет благоприятный прогноз. Причиной рака МП в большинстве случаев выступает активность определенных онкогенов. Кроме того, каждый второй случай опухоли мочевого пузыря связан с табакокурением.
Симптомы, которые говорят о необходимости обратиться за диагностикой и лечением
У мужчин и женщин симптомы проявления рака МП схожи:
- Гематурия (кровь в моче) — самый частый признак
- Боль над лобком
- Изменения характера мочеиспускания (недержание, учащение, болезненность)
- При прогрессировании — боль в пояснице, костях, отсутствие аппетита, снижение массы тела
Методы диагностики и лечения
Диагностика
На первый план в диагностике выходит ультразвуковое исследование и внутривенная урография с серией рентгеновских снимков. Для оценки лимфоузлов и стадии процесса назначают КТ, МРТ, ПЭТ.
«Золотым стандартом» диагностики рака мочевого пузыря во всем мире признана цистоскопия с биопсией. Заключение морфолога позволяет поставить точный диагноз.
Лечение
Консервативная терапия:
- Иммунотерапия вакциной БЦЖ (6-недельная эмпирическая схема истилляции в полость мочевого пузыря)
- Химиотерапия (в том числе внутрипузырная)
- Фотодинамическая и лучевая терапия
Хирургическое лечение:
- Трансуретральная резекция
- Цистэктомия (вопрос об объеме операции решается на мультидисциплинарной врачебной комиссии)
Инновации мировых клиник
Исследователи из Каталонского Института Биоинженерии в Барселоне используют нанороботов для внутреннего воздействия на раковую опухоль. Наноробот представляет собой пористую силиконовую сферу диаметром 450 нанометров, снабженную изотопом йода I-124 с коротким радиусом действия. Тем самым здоровые ткани вблизи опухоли не затрагиваются. Однократное введение наноботов с высокой дозой радионуклида приводит к уменьшению размера злокачественного новообразования на 90 %