Аденома гипофиза
Описание болезни
Аденома гипофиза — это доброкачественная опухоль, развивающаяся из клеток гипофиза (железы, расположенной у основания мозга и регулирующей работу эндокринной системы). Аденомы гипофиза могут быть гормонально активными или неактивными. Гормонально активные аденомы могут вызывать избыточную продукцию гормонов, что приводит к разнообразным эндокринным нарушениям, таким как акромегалия, болезнь Кушинга, гиперпролактинемия и другие. Гормонально неактивные обычно проявляются давлением на соседние ткани и связанными с этим осложнениями.
Симптомы, которые говорят о необходимости обратиться за диагностикой и лечением
- головные боли, не поддающиеся обычному лечению
- нарушения зрения (в большинстве случаев потеря периферического зрения)
- гормональные нарушения: изменение веса, нарушение менструального цикла, снижение либидо
- постоянная усталость и слабость
- изменения настроения и депрессия
- избыточный рост волос или акромегалия
Методы диагностики и лечения
Диагностика
Для диагностики аденомы гипофиза проводится МРТ с контрастированием, чтобы визуализировать опухоль и оценить ее размеры. Компьютерная томография (КТ) используется в случаях, когда МРТ не может быть выполнена. Для оценки гормонального статуса пациента назначают анализы крови и мочи на уровень гормонов, таких как пролактин, кортизол, гормон роста и адренокортикотропный гормон (АКТГ). Офтальмологический осмотр проводится для выявления изменений в поле зрения, вызванных давлением опухоли на зрительный нерв.
Лечение
Лечение аденомы гипофиза зависит от размера и типа опухоли, а также от ее влияния на гормональный баланс и зрение. Малые опухоли, не проявляющие активности и не вызывающие симптомов, могут находиться под наблюдением. В случае гормонально активных опухолей часто назначают медикаментозное лечение для нормализации гормонального уровня. Хирургическое удаление опухоли через носовые пути (транссфеноидальная хирургия) является предпочтительным методом при крупных или активных аденомах. В некоторых случаях применяется лучевая терапия, особенно если хирургическое удаление невозможно или недостаточно эффективно.
Инновации мировых клиник
Активно развиваются методы персонализированной медицины, такие как молекулярная диагностика, позволяющая подбирать таргетные и иммунотерапевтические препараты в зависимости от генетических характеристик опухоли.
В последние годы появились новые методы, такие как фокусированное ультразвуковое воздействие для неинвазивного разрушения образования, а также применение наночастиц для доставки лекарственных веществ непосредственно в раковые клетки.