Эндометриоз
Описание болезни
Эндометриоз — патология, при которой эндометрий, выстилающий матку, разрастается за ее пределами. Это приводит к воспалению и образованию рубцовой ткани (спаек и фиброза) в области малого таза. Заболевание может начаться с первой менструацией (менархе) и продолжаться до менопаузы.
По статистике The World Health Organization эндометриоз диагностирован у 10 % (190 млн) женщин репродуктивного возраста во всем мире.
Симптомы, которые говорят о необходимости обратиться за диагностикой и лечением
Эндометриоз представляет из себя хроническое заболевание, симптомами которого являются острая или хроническая тазовая боль, вздутие живота, тошнота, чрезмерная утомляемость, чувство тревоги.
Особенно сильно боль ощущается во время менструации и мешает женщине нормально выполнять привычные действия. Также боль может присутствовать во время полового акта, мочеиспускания или дефекации.
Эндометриоз является частой причиной бесплодия. По мировой статистике, у 40 % пациенток, которым выполнили лапароскопию из-за невозможности наступления беременности, обнаружился эндометриоз.
Методы диагностики и лечения
Диагностика
Гистологический диагноз эндометриоз ставится только после лапароскопии, которая является золотым стандартом диагностики в соответствии с международными руководствами. Но тем не менее, чтобы не подвергать пациентку операции, гинекологи многих клиник Европы выставляют диагноз по сочетанию симптомов и неинвазивных методов диагностики (лабораторные показатели, УЗИ, ультрасонография, МРТ).
Лечение
Гинекологи в ведущих клиниках лечат по мировым протоколам, в которых при бессимптомном эндометриозе (только по картине УЗИ) не назначается никакие препараты. При наличие симптомов лечение выбирается исходя из индивидуальных предпочтений женщины, а также безопасности в долгосрочной перспективе.
Для уменьшения болевых ощущений назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС).
Кроме анальгезирующей терапии назначаются гормональные препараты, в том числе и противозачаточные средства, самых современных лекарственных форм. Пациентка может сама выбрать удобный для нее метод введения: орально (таблетки), внутриматочно (спираль), вагинально (кольцо), подкожно (имплант), наружно (пластырь).
В некоторых случаях очаги поражения удаляются оперативным способом. В Европе повсеместно применима лапароскопическая хирургия.
Передовые медицинские центры используют в качестве лечения альтернативные методы, например, акупунктура — воздействие на определенные точки, изменение питания и образа жизни.
Инновации мировых клиник
Новейшее направление в лечение эндометриоза — иммунотерапия, направленное на укрепление иммунитета и уменьшение воспалительного ответа. Чем спокойнее организм реагирует на раздражители, тем меньше очагов (спаек и рубцов) образуется