Многоплодная беременность
Многоплодная беременность — развитие двух и более плодов в матке. Она выявляется в 1-2 % случаев, как правило у пар, где хотя бы один родитель родился в двойне (тройне).
В последние годы частота наступления многоплодия возросла в силу активного внедрения вспомогательных репродуктивных технологий. Беременность несколькими плодами развивается в результате экстракорпорального оплодотворения, а также после отмены гормональной контрацепции (синдром «суперовуляции»).
Многоплодие подразумевает беременность и роды высокого риска. Успех течения и завершения гестационного процесса зависит от состояния здоровья мамы и детей и от профессионализма докторов.
Симптомы, которые говорят о необходимости обратиться за диагностикой и лечением
Беременность несколькими плодами на ранних сроках не имеет никаких специфических проявлений. Из-за повышенного содержания гормона ХГЧ, может чаще возникать тошнота и рвота, и продолжаться более длительное время (до 16 недель).
Классические симптомы многоплодной беременности начинают нарастать во второй половине беременности, когда матка становится внушительных размеров. К ним относятся:
- Быстрая утомляемость
- Слабость
- Одышка
- Изжога
- Быстрое увеличение окружности живота
- Боли в пояснице
Методы диагностики и лечения
Золотым стандартом диагностики многоплодия на ранних сроках является проведение УЗИ и лабораторная диагностика (определение уровня хорионического гонадотропина).
Международные протоколы, по которым работают лучшие мировые клиники, основываются на раннем определении хориальности и амниальности (сколько плацент и сколько водных оболочек у плодов). От этих показателей зависит выбор тактики при ведении беременности и строится прогноз родов.
Абсолютным показание к операции КС является монохориальная двойня (одна плацента), тазовое предлежание первого плода, тройня. В остальных случаях выбор родоразрешения зависит от клинической ситуации. Если беременная женщина не имеет противопоказаний к естественным родам и хочет родить самостоятельно, в мировых клиниках на родах присутствуют несколько самых опытных и квалифицированных акушеров-гинекологов.
Инновации мировых клиник
Интенсивное развитие ультразвуковой пренатальной диагностики привело к появлению УЗИ-аппаратов высокой точности для сканирования нескольких плодов при беременности. Лучшие западные клиники имеют в своем оснащении такие аппараты, позволяющие оценивать внутриутробное состояние плодов (зачастую раньше диагностика была затруднена из-за перекрывания одного ребенка другим). Обследование матерей на УЗИ-системах нового уровня проводится специалистами высшей категории, обладающими экспертностью в области ультразвуковой диагностики
