Преэклампсия и эклампсия
Описание болезни
Преэклампсия (ПЭ) — осложнение второй половины беременности (не раньше 20 недель гестации), для которого характерно повышение артериального давления, появление белка в моче и отеков. Возникает чаще у женщин с хроническими соматическими заболеваниями, а также в возрасте до 18 и после 35 лет. Причины данной патологии в настоящее время неизвестны.
Эклампсия (Э) представляет собой осложнившееся течение преэклампсии, сопровождающееся судорогами, не имеющими другой причины. Считается одним из грозных осложнений беременности, которое требует незамедлительного вмешательства врачей.
ПЭ развивается у 3-7 % беременных (по данным ВОЗ), и может проявиться в послеродовом периоде: до 25 % случаев развивается в течение первых 4-6 недель после родов.
Симптомы, которые говорят о необходимости обратиться за диагностикой и лечением
Помимо классический триады симптомов преэклампсии (давление, белок, отеки), у беременной женщины может наблюдаться вторичная клиника заболевания: головная боль, тошнота и рвота, олигурия (уменьшение количества мочи), нарушение зрения, сонливость, сухой кашель.
Субъективные симптомы в начале патологии отсутствуют, появление вышеуказанных признаков говорит о тяжелом течение ПЭ, которая при отсутствии адекватного лечения может быстро перейти в Э.
Методы диагностики и лечения
Диагностика
Пациенткам с подозрением на ПЭ в передовых мировых клиниках предлагается расширенная программа обследования, включающая в себя:
- Полную лабораторную диагностику
- УЗИ плода и маточно-плацентарного комплекса
- Допплерометрию (для оценки кровотока, проходящего через плаценту)
- Консультацию узких специалистов: в первую очередь офтальмолога (для проверки внутриглазного давления)
Лечение
Умеренную преэклампсию ведущие специалисты клиник лечат как медикаментозно, так и немедикаментозно. При ухудшении состояния беременной и переходе в эклампсию, показано срочное родоразрешение (экстренная операция кесарево сечения).
Инновации мировых клиник
Для предупреждения развития ПЭ и нарастания ее тяжести, используется прогностический подход, заключающийся в выявлении антиангиогенных факторов и кофактора рецептора TGF-бетта, которые служат маркерами развития преэклампсии
